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新生儿癫痫与呼吸阻碍如何差别

2016-2-8 801
来源:癫痫医院



新生儿癫痫与呼吸障碍如何差别
新生儿及小婴儿的呼吸暂停分为两种:惊厥性呼吸暂停和非惊厥性呼吸暂停。屏气发作见于6个月至6岁的儿童,顶峰年纪在6~18个月。发作常有诱因,如赌气、胆怯、高兴或轻微伤害。发作时首先大哭,而后呼吸忽然结束,连续数秒至数十秒,伴有意识损失。
1.呼吸暂停(apea) 新生儿及小婴儿的呼吸暂停分为两种:惊厥性呼吸暂停和非惊厥性呼吸暂停。惊厥性呼吸暂停在生后数小时内即可发生,常伴有其余情势的轻微惊厥症状。发作期EEG常可记载到新生儿型的惊厥性放电。发作期心电图常有心率加快,少有心搏徐缓。非惊厥性呼吸暂停常见于未成熟儿,也可见于足月儿,重要病由于脑干呼吸中枢调节功效不成熟。呼吸暂停常产生在睡眠中,伴有心搏徐缓,长时光的呼吸暂停可伴有青紫,肌张力减低,反映消散及阵挛或肌阵挛样活动,但不是真正的癫痫发作。如呼吸暂停涌现在完整苏醒时,可能伴有胃一食道反流。多在婴儿平卧位喂食时发生。诊断难题时可通过Video-EEG帮助诊断。
2.屏气发作(breath-holdig spells) 屏气发作见于6个月至6岁的儿童,高峰春秋在6~18个月。发作常有诱因,如活力、害怕、高兴或轻微损害。发作时首先大哭,然后呼吸突然停滞,持续数秒至数十秒,郑州治疗癫痫较好的专业医院,伴有意识丧失,头向后仰,躯干及肢体强直,姿态不能保持,常有震颤或阵挛样抽动,1~2分钟后意识敏捷恢复,运动畸形,无发作后状况。
3.过度通气综合征(hypervetilatio sydrome) 常见于年长儿,特殊是青春期前后。患者常诉阵发性呼吸艰苦、胸闷或胸痛,有时伴稍微头痛。偶有晕厥或假性失神发生,可能被误以为癫痫发作。察看病人发生时呼吸浅快而不法则,常有叹气样深呼吸。病人常有焦急或精神阻碍。精力治疗或抗焦急医治有效。代谢性酸中毒的病人也常呈现阵发性过度通气,如有机酸血症、Rett's综合征等。血pH值跟血气测定及血乳酸、丙酮酸测定有助于辨别由酸中毒引起的适度通气。



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